Cos’è la dacriocistite?
La dacriocistite è un’infezione degli occhi che colpisce il sacco lacrimale, con ostruzione del dotto nasolacrimale deputato alla fuoriuscita delle lacrime. In genere, la comparsa di dacriocistite impedisce il corretto drenaggio delle lacrime dal sacco lacrimale al naso, provocando un’infezione acuta o cronica, con sintomi e segni lievi o severi, febbre e coinvolgimento dei seni paranasali.
Nella forma acuta, la dacriocistite è caratterizzata da cisti a livello del sacco lacrimale contenente muco (mucocele), ascesso, aumentato apporto di sangue (iperemia) all’area del volto in cui è presente la cisti del flusso sanguigno, gonfiore, fuoriuscita di pus dalla via lacrimale superiore alla spremitura, e formazione di una fistola cutanea dalla quale drena il materiale purulento raccolto nell’ascesso.
Nella forma cronica, la dacriocistite si presenta con un “nodulino” duro-elastico in corrispondenza del sacco lacrimale, e nessuna uscita di materiale se viene spremuto.
Sia nella forma acuta che cronica, è presente un’eccessiva produzione di lacrime (epifora o iperlacrimazione), spesso congiuntiviti ricorrenti.
Quali sono i sintomi della dacriocistite?
I sintomi caratteristici della dacriocistite sono diversi nella forma acuta o cronica.
I sintomi della dacriocistite acuta sono:
- Arrossamento (iperemia) e dolore nella zona del sacco lacrimale e dell’occhio, con eccessiva produzione di lacrime e pus
- Gonfiore nella regione intorno all’occhio
- Fuoriuscita di pus alla pressione sul sacco lacrimale, vicino al naso.
I sintomi della dacriocistite cronica sono:
- Gonfiore della cute al di sopra del sacco lacrimale
- Assenza di dolore alla pressione
- Eventuale congiuntivite cronica.
Come si fa la diagnosi di dacriocistite?
La diagnosi di dacriocistite si effettua con la visita oculistica e l’osservazione clinica dei segni. La presentazione dei sintomi e segni caratteristici della dacriocistite sono sufficienti alla diagnosi.
Come si cura la dacriocistite?
La cura della dacriocistite varia dal tipo acuto o cronico. Nel trattamento della dacriocistite acuta possono essere prescritti antibiotici orali o per via endovenosa, nei casi di infezione grave, farmaci specifici per la gestione di febbre e dolore, e impacchi caldi applicati più volte al giorno.
Una volta risolta la forma acuta, e nei casi di dacriocistite cronica, lo specialista può consigliare un intervento chirurgico chiamato dacriocistorinostomia (DCR): nelle forme acute, l’intervento serve a prevenire future infezioni bypassando l’ostruzione; nelle forme croniche, questo intervento è il trattamento standard.